强迫症病因有哪些？

　　近期及远期的社会、心理因素在强迫症的发病中起了重要的作用。近期的社会心理因素包括精神应激、持久的心理社会冲突及认知信息加工超载；远期社会心理因素包括童年或成长过程中所经历的各种创伤及不利于人格成长的家庭和环境因素等。

　　弗洛伊德学派认为，“本我”的攻击性和冲动性与“超我”之间对自我控制和约束这两种力量之间的冲突，导致本能以强迫症状释放，或“超我”对自我的惩罚。

　　行为主义学派以两阶段学习理论解释强迫症状发生和持续的机制。在第一阶段，通过经典的条件反射，由某种特殊情境引起焦虑。为了减轻焦虑，患者产生了逃避或回避反应，表现为强迫性仪式动作。如果借助于仪式动作或回避反应可以使焦虑减轻，则在第二阶段通过操作性条件反射，使这类强迫行为得以重复出现，并持续下去。

　　涉及强迫症患者的依恋系统的研究发现，父母过度保护的教养方式与子女的强迫症状之间存有显著的相关性。有学者推论矛盾依恋模式的个体出现强迫问题的风险高。病态的完美主义是强迫症患者为了获得他人认可、获得自我价值感、安全感、减少焦虑和冲突的过度行为代偿。

　　认知行为取向的理论学家也提出了系列理论假设，来描述侵入性想法会导致强迫性焦虑和仪式动作的机制，例如对于“屋子会着火”这样一个侵入性的想法，正常人可以轻易消除这种想法，而强迫症患者却会激活关于责任感的歪曲信念，并伴有强烈的焦虑，因此强迫症患者会感到自己有责任防止这个可怕的灾难性结果。然而这个责任感却是夸大的，这又会导致强迫行为（如返回家中检查煤气）。

　　文化和社会习惯的差异也是影响强迫症的一个重要因素。可以是直接影响，如严格的宗教信仰和僵硬的道德标准会使个体过度强调想法，成为强迫症的危险因子；也可能是间接影响，表现为不同文化背景下强迫症的症状内容上的差异。

　　脑神经受损、神经递质异常，是当前临床比较认可的强迫症病因，有效的治疗用药也多从病灶大脑开展。其他环境、性格、遭遇等诱因也会考虑在内，在心理疏导上有所侧重。

　　强迫症的研究当然少不了患者的参与和贡献，因此，也希望患者在积极治疗的同时，有机会多参与科学研究，为强迫症的病因揭秘加速。